COMPRENDRE LE BLÉPHAROSPASME (TICS NERVEUX DES PAUPIÈRES)

Par Le Ven 15 mai 2020 à 13:06

COMPRENDRE LE BLÉPHAROSPASME (TICS NERVEUX DES PAUPIÈRES)

La description ci-dessous du trouble en question a pour seul but de fournir une image purement informative au lecteur et n'est pas suffisante ou en aucune façon appropriée pour remplacer une consultation médicale spécialisée adéquate. Il est donc conseillé au lecteur de toujours consulter votre médecin et de subir un examen médical complet et spécialisé, à la fois pour le diagnostic de la maladie, et de recevoir les indications thérapeutiques les plus adaptées et pertinentes pour traiter et guérir les études de cas individuelles.

QU'EST-CE QUE LE BLESPHAROSPASME, TIC NERVEUX À LA PAUPIÈRE

Le blépharospasme fait référence aux tics, aux spasmes ou aux clignements involontaires des yeux . Il s'agit d'un problème répandu qui peut se présenter sous différentes formes, certaines plus bénignes et d'autres plus graves.
Si le blépharospasme persiste et est grave, il peut provoquer des fermetures oculaires prolongées qui créent des problèmes de vision temporaires. Cela pourrait également indiquer un problème neurologique plus grave.
Les tics peuvent survenir dans les paupières supérieures et inférieures . La plupart des gens souffrent de blépharospasmes au moins une fois dans leur vie, ne serait-ce que pour de très courts épisodes. Ce phénomène apparaît plus fréquemment chez les patients qui mènent un certain style de vie.

TYPES DE BLÉPHAROSPASME :

Petites contractions de la paupière

Les contractions des paupières sont généralement causées par une irritation de la cornée (la surface de l'œil) ou de la conjonctive. Le plus souvent, il est difficile d'en identifier les causes. Les contractions sont indolores, gênantes mais pas dangereuses et, en général, ce phénomène a tendance à disparaître en quelques jours.

Blépharospasme essentiel bénin (BEB)

Ce type de blépharospasme a tendance à se produire à l'âge adulte et peut s'aggraver progressivement. Habituellement, ce n'est pas un problème grave, mais dans ses formes les plus graves, il peut entraver les activités de la vie quotidienne: un blépharospasme essentiel bénin peut en fait provoquer la fermeture des yeux, même pendant de longues périodes.

Le BEB serait causé par une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux: parfois, il survient chez des patients sans précédent dans la famille, tandis que dans d'autres circonstances, il s'agit d'un défaut héréditaire. Les femmes sont deux fois plus susceptibles que les hommes de souffrir d'un blépharospasme essentiel bénin.

Le BEB peut également être classé comme une dystonie focale ou un trouble moteur neurologique.

 

SYMPTÔMES

Les symptômes varient en fonction de l'état dont vous souffrez:

 

Blépharospasme léger

 

Contractions de l'oeil
 

SYMPTÔMES
Les symptômes varient en fonction de l'état dont vous souffrez:

Blépharospasme léger

Contractions de l'oeil
Clignotement incontrôlé
Spasmes oculaires involontaires (pas forts)
Blépharospasme essentiel bénin

Spasmes provoquant une fermeture complète de l'œil
Spasmes chroniques
Clignotement incontrôlé
Clignotements répétés des paupières
Sensibilité à la lumière
Contractions musculaires douloureuses

CAUSES DU BLÉPHAROSPASME
Les causes du blépharospasme sont nombreuses et variées, du stress aux autres maladies oculaires et, dans de rares cas, des problèmes cérébraux ou neurologiques.

Un blépharospasme léger peut être causé par le mode de vie ou une affection oculaire :

De l'alcool
Caféine
le tabac
Fatigue
Stress
Fatigue oculaire
Blépharite
Syndrome de l'œil sec ou allergie
Fotofobia
Conjonctivite
BEB est causé par:

La fatigue et l'irritation peuvent aggraver cette condition
Conjonctivite
Maladies ou infections oculaires
Traumatisme aux yeux
Méningite ou maladies du système nerveux central
Décollement de la rétine
Problèmes cérébraux ou du nerf optique (très rares), comme la paralysie de Bell, la dystonie, la maladie de Parkinson ou le syndrome de Tourette.
Certaines de ces causes, comme la méningite, doivent être considérées comme des urgences médicales qui doivent être traitées d'urgence à l'hôpital.

Si vous avez un tic ou un spasme qui s'étend également à d'autres muscles faciaux (par exemple autour de la bouche, peut-être seulement d'un côté du visage) et aux yeux, consultez immédiatement un médecin. Il pourrait en effet s'agir d'un spasme hémifacial.

COMMENT LE BLÉPHAROSPASME EST-IL ÉVALUÉ?
Étant une affection plutôt rare, il n'est pas facile pour les médecins de diagnostiquer un blépharospasme essentiel bénin. En effet, les symptômes sont généralement associés à d'autres problèmes. Parfois, cette condition est simplement étiquetée comme la conséquence d'une fatigue oculaire . Dans le cas où vous êtes diagnostiqué avec une pathologie autre que celle analysée et pour laquelle le traitement semble inefficace, il est important que vous vous tourniez à nouveau vers l'optométriste pour une analyse plus approfondie.

Souvent, le diagnostic de blépharospasme se fait par exclusion, avec une attention particulière à l'anamnèse et à la nature du spasme à travers un examen visuel.

D'AUTRES TESTS
Si le médecin soupçonne la présence d'un blépharospasme essentiel bénin, il peut décider de soumettre le patient à une série de tests neurologiques pour confirmer le diagnostic.

COMMENT LE BLÉPHAROSPASME EST-IL TRAITÉ?
L
a majorité des causes du blépharospasme peuvent être éliminées en modifiant le mode de vie ou en traitant la pathologie qui l'a déclenché. Si vous êtes fatigué, stressé ou prenez de grandes quantités de caféine et d'alcool, il peut être judicieux de modifier votre alimentation et votre routine quotidienne pour réduire l'apparition de spasmes.

Cependant, si les symptômes persistent pendant une période prolongée et deviennent un problème de sérénité quotidienne, vous devez consulter un médecin dès que possible pour vous prescrire le bon traitement.

BLÉPHAROSPASME BÉNIN ESSENTIEL OU DYSTONIE
Il existe plusieurs traitements pour aider les patients souffrant de formes sévères de blépharospasme:

Injections botuliques (botox ou xeomin) - Ces injections peuvent calmer les contractions musculaires et les tics pendant quelques mois. C'est également un traitement recommandé pour tous ceux qui souffrent de spasmes hémifaciaux. La ponction doit être répétée lorsque l’effet botulinique cesse
Médicaments anticholinergiques , baclofène et relaxants musculaires
Le médecin peut également décider de recourir à des traitements alternatifs , bien que les avantages n'aient pas encore été pleinement étudiés. L'acupuncture, la chiropratique, l'hypnose, le biofeedback ou les thérapies nutritionnelles peuvent atténuer les symptômes du blépharosme.
La chirurgie devient une option lorsque tous les autres traitements ont échoué. Parmi les procédures indiquées, il y a la myectomie, une opération qui implique l'ablation de certains muscles et nerfs de la paupière. Ceux qui souffrent de spasmes hémifaciaux pourraient subir une intervention neurochirurgicale pour réduire la pression de l'artère nerveuse faciale. Les résultats de ces interventions chirurgicales sont permanents mais, comme toute opération, des complications peuvent survenir qui, à leur tour, ont tendance à avoir des effets permanents.